張慧琴主任是副主任醫師,從事臨床醫療工作40余年,經常有患者朋友問:做了這么多檢查,哪些檢查可以看出來肝硬化?這對于山東肝病科張慧琴主任來說是個簡單問題,但是對于飽受肝病折磨的患者來說,檢查單上的每個指標都至關重要,所以選擇一家正規專業的醫院,接受有經驗的專家診治,非常關鍵!這樣才能少花冤枉錢,少走冤枉路,接下來由山東肝病科張慧琴主任為大家講解:怎么看肝硬化惡化了?
第一、膽紅素升高
如果膽紅素升高超過正常值的2倍,說明代謝出現了異常。需要警惕黃疸的發生!
肝硬化階段肝組織嚴重受損,肝功能減弱,對消亡紅細胞產生的膽紅素代謝能力降低,導致膽紅素在血液中蓄積,升高,是肝功能下降的一種表現!
肝硬化會影響間接膽紅素轉化為直接膽紅素的能力,導致間接膽紅素在血液中滯留,從而出現黃疸、膽紅素升高的現象!
第二、白蛋白降低
白蛋白由肝細胞合成,肝硬化時影響肝臟合成功能,白蛋白明顯降低(正常值為35-55g/L)。
白蛋白降低35以下還會導致低蛋白血癥,會進一步導致血漿膠體滲透壓的下降,所以會出現一些抵抗力的下降和水腫以及腹水的情況出現!
第三、門靜脈高壓
肝硬化門靜脈高壓癥最危險的并發癥是食管胃底靜脈曲張!
大部分門靜脈高壓是因為肝硬化引起的,肝硬化后肝內的壓力明顯上升,門靜脈作為肝臟的血流供應,會引起血流的壓力增高,從而會導致側支循環開放,引發出胃底靜脈曲張。
當門靜脈高壓超過1.3cm,容易引起胃底靜脈破裂出血,從而導致大量嘔血,可能會引起失血性休克!
第四、血常規異常
肝硬化病人如果出現脾大,脾功能亢進,會有血常規的異常,比如白細胞的下降,血小板的降低,在肝硬化,脾大,脾功能亢進的病人中是非常常見的,有一些病人可能還會有營養不良或者消化道出血,也會造成血紅蛋白的下降。
肝硬化患者出現血常規異常,還要結合肝功能,影像學指標,包括其它一些癥狀,體征來綜合判斷病情的嚴重程度!
第五:肝硬度值升高
肝硬度值:肝硬度值<7.3是正常。超過7.3以上很可能存在肝纖維化或肝硬化!肝硬度值越高表示肝組織實質越硬,纖維化程度越嚴重。
肝硬度值>14.2Kpa時,需要進一步結合增強CT或核磁綜合判斷肝硬化的嚴重程度!以上就是山東肝病科張慧琴主任想要告訴大家的。
此外,張慧琴主任坐診于濟南中醫肝病醫院,濟南中醫肝病醫院是經山東省衛生部、山東省中醫藥管理局批準成立的省級重點肝病專科醫院,匯聚名醫專家,為廣大人民群眾保肝護航,綜合實力強大,無論從專家、技術、服務、療效、收費等各方面,都處于肝病診療領域的領先地位,是國內抗擊肝病的先鋒力量之一!醫院強,專家好!
溫馨提示:
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