２０２４年度第十期小耳畸形公益面診活動已開啟預約，9月２1日我院特邀北京耳再造領域知名專家——章慶國教授蒞臨武漢民生耳鼻喉專科醫院，屆時將對預約到院的數名小耳畸形患者及家屬釋疑解惑，現場進行咨詢答疑、一對一面診，因人而異分析制定適合患者的最佳手術方案，請家長提前進行預約！
問：
究竟什么是小耳畸形？
答：
小耳畸形是一種先天性畸形，其特征是耳廓發育不全或缺失。由于耳廓生長在頭部兩側顯著的位置，它的畸形不僅影響美觀，而且還會對患者心理產生不良影響。嚴重的耳廓畸形常合并外耳道閉鎖和聽小骨的畸形，影響患者的聽覺功能。
小耳畸形和耳廓畸形的確切病因尚不清楚，目前認為與遺傳因素、妊娠期疾病、孕期用藥和環境因素等具有相關性。
各種表現的小耳畸形患者
問：
小耳畸形一定會導致大小臉嗎？
答：
在接觸過的小耳畸形患者中，我們發現有很多孩子存在大小臉的面部外觀問題。先天性小耳畸形的患兒在耳朵發育異常的同時，常常會伴有“大小臉”現象的發生，家長們會以為是耳朵發育異常而導致了面部發育異常，但實際上，兩者是同一個病癥并列的表現。
對稱的臉＆不對稱的臉
“大小臉”是指半側顏面短小畸形。小耳畸形患者有沒有大小臉其實出生時就已經明確，半側顏面短小臨床表現不盡相同，有些患者僅表現為輕微的面部不平衡，有些則顯示出較為明顯的畸形。有些隨著孩子發育會表現的明顯一些，到了青春期隨著肌肉的豐滿又會好轉。可以通過自體脂肪填充、正頜手術、下頜骨牽張成骨術得到好轉。
問：
小耳畸形患者聽力受影響嗎？
答：
不是所有小耳畸形患者都有聽力問題。耳廓形態畸形一般僅表現為輕度外觀畸形，很少累及聽力；結構畸形則多為耳廓軟骨缺乏導致的嚴重外觀畸形，可能只有幾個肉球甚至無耳，同時伴有外耳道狹窄、閉鎖以及中耳聽骨鏈的畸形，影響聽力，且多為中重度傳導性聽力損失。
問：
取了肋軟骨會不會影響孩子發育？
答：
首先，要明確的是耳再造取的是肋軟骨，不是取整根肋骨。胸廓由后面的脊柱、前面的胸骨和十二對肋軟骨支撐的，在肋骨的最末端有一小塊軟骨，就是我們所說的肋軟骨，也就是取出來用于雕刻耳朵支架的自體材料。
取自體肋軟骨的損傷沒有想象中的嚴重，也不會造成功能上的喪失，一般不會影響孩子胸廓的穩定結構、外形以及正常發育，更不會影響孩子的正常活動、體育運動及體力勞動。
問：
孩子多大才能做手術？能不能提前呢？
答：
目前國內外公認的做外耳再造比較合適年齡是６歲左右，原因有４點：
１．首先考慮是孩子的耳朵在長到六歲以后，跟成人以后的耳朵相差已經很少了，這個年齡進行耳廓再造，孩子長大以后兩個耳朵的大小不會相差很多。
２．肋軟骨量足夠手術使用，并且這個年齡肋軟骨沒有鈣化的風險。
３．６歲前患兒并不會特別關注自己的異常耳朵，因而不會造成嚴重的心理創傷，而且年齡太小的話術后的護理他們也不是非常能配合。
４．６歲孩子要考慮上學的問題，盡可能在上學前進行治療，讓兒童有正常的耳朵，愉快地去上學，也避免孩子在上學階段遭受太大的心理壓力。
北京知名耳再造專家說到：目前全世界進行外耳再造的理想方案，就是取患者自體肋軟骨。取自體肋軟骨的優點：一是外形上與真耳非常接近；二是觸感真實、有體溫；三是柔軟，不影響側睡；四是自體無排異反應；五是隨著時間的推移，將完全成為身體的一部分，終身有效。
由于再造的耳朵是用自身肋軟骨雕刻而成，從各個角度看都和健側耳朵大小相同，高低一致，耳顱角一致。真正做到形態逼真，色澤自然。
取自體肋軟骨進行外耳再造常用的方法有三種：直埋法、半包法、全包法。
因為肋軟骨耳畸形矯正一般需要進行兩到三次手術。那么就需要先進行肋軟骨外耳畸形矯正，在肋軟骨手術末尾那期手術時同期進行聽力重建。當然也可以等肋軟骨耳畸形矯正手術完成后，再單獨進行聽力重建手術。
武漢民生耳鼻喉專科醫院是一家擁有湖北省、武漢市兩級臨床重點專科榮譽的醫院，已成功為１１１０名小耳畸形患者成功實施手術，年手術量在湖北省乃至全國，都位居前列，為來自全國的小耳畸形和聽力障礙患者提供北京知名耳再造專家團隊服務，幫助他們恢復外耳，重拾笑容。
如您還有其他關于小耳畸形疾病相關的問題，可以在后臺給我們留言，亦或是直接參加下一場一對一公益面診！
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