近期你會(huì)發(fā)現(xiàn)，身邊無論兒童還是成人，“中招流感”之人不在少數(shù)。國(guó)家流感中心監(jiān)測(cè)顯示，2023年第10周，全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院流感陽性率連續(xù)七周攀升，甲型流感仍在高發(fā)期。
出現(xiàn)高熱頭疼等癥狀小心是甲流
甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，人群普遍易感。
感染甲流后主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，與普通感冒相比癥狀常常更嚴(yán)重，出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)39~40℃，甚至更高，兒童的發(fā)熱程度通常高于成人。可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面潮紅，眼結(jié)膜充血等。
得了甲流怎么辦?
首先減少接觸他人，盡量居家休息，注意室內(nèi)通風(fēng)，與家人保持距離。使用解熱鎮(zhèn)痛藥物（布洛芬或?qū)σ阴０被樱┖鸵恍┚徑饪人浴⒈侨⒘魈榈乃幬锔纳瓢Y狀，多休息，適當(dāng)多喝水。
現(xiàn)有流感抗病毒治療藥物主要包括以奧司他韋為代表的神經(jīng)氨酸酶抑制劑和血凝素抑制劑阿比多爾。
阿比多爾治療流感療效如何？
多項(xiàng)研究表明：阿比多爾和奧司他韋療效相當(dāng)，對(duì)于減輕頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽等癥狀，縮短發(fā)熱時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)以及降低肺炎發(fā)生率方面效果相當(dāng)，無差異。
兒童是否可以服用阿比多爾？
1993年阿比多爾在俄羅斯首次上市，用于流感治療已三十余年，劑型有膠囊劑、片劑和干混懸劑。2006年石家莊四藥有限公司鹽酸阿比多爾膠囊在中國(guó)首仿獲批上市，用于治療甲、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染。
國(guó)內(nèi)也有臨床研究表明阿比多爾治療兒童流感安全有效，建議用時(shí)可參考俄羅斯的推薦治療方案調(diào)整單次劑量。俄羅斯使用阿比多爾治療2歲以上兒童流感，治療用法用量如下：2~6歲每次50 mg，6~12歲每次100 mg，>12歲每次200 mg，4次/d，療程5 d；暴露后預(yù)防劑量同治療劑量，1次/d，連續(xù)服用10~14 d；流感季預(yù)防劑量同治療劑量，每周2次，連續(xù)服用3周。
阿比多爾怎樣服用效果更好？
對(duì)于兒童、老年、肥胖者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的有高熱、頭痛、全身酸痛、乏力的患者，應(yīng)當(dāng)盡早給予經(jīng)驗(yàn)性抗流感病毒治療。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥（肺炎、心臟損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、膿毒性休克等）、降低病死率、縮短住院時(shí)間；發(fā)病時(shí)間超過48小時(shí)的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。
阿比多爾建議飯前服用，飯前服用對(duì)藥物吸收會(huì)更好一些。
阿比多爾在中國(guó)上市劑型包括：膠囊劑、片劑、顆粒劑。藥物有效成分阿比多爾口感較差，采用膠囊殼包裹可起到較好的掩味作用，膠囊劑型在服用時(shí)口感會(huì)好一些。
阿比多爾安全性如何？
阿比多爾在俄羅斯用于防治流行性感冒和其它急性呼吸道病毒感染已有三十多年，不良反應(yīng)主要為消化系統(tǒng)癥狀，安全性好，為OTC產(chǎn)品，是俄羅斯藥典委員會(huì)推薦給老人和兒童作為對(duì)抗甲型和乙型流感病毒的治療必備和預(yù)防用藥，并將其列入院外藥房必備清單。
參考文獻(xiàn)
國(guó)家流感中心2023年第10周第743期中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào).pdf
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[7]俄羅斯Arbidol®說明書
（本文由遼寧省人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師薛宏麗醫(yī)生原創(chuàng)撰稿）
