近日,國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏,對中國目前的新冠治療方式及醫療擠兌現象提出了自己的看法和建議。乙十睡眠這里簡單摘錄部分核心提要和一些科普認知,希望能幫助到更多的家人!
1)張文宏:我為什么急了,是我感覺到大家沒有在用正確的救治方案,該活的病人都沒活下來
2)張文宏:你只要是呼吸沒問題,你的氧飽和都正常,你這個就是輕癥!
3)張文宏:切記對于病毒感染,病人一來醫生就給抗生素和吊水是無效治療!!
4)張文宏:抗病毒藥一定要用起來,必須用起來!激素的合理使用必須用起來。然后各個中心的氧療要到位(*氧療是指第一時間上無創呼吸機)。
5)張文宏:老人發病72小時,要第一時間用上抗病毒藥。這個是可以救命的

除了醫院更需“自救”
黃金72小時,我們還可以做什么?
(四大步驟)
感染新冠后,氣喘吁吁、胸悶氣短,血氧飽和度不夠?醫院擠不進?床位不夠,設備不夠?這時候我們首先一定要保持正常通氣量。如果存在以上的癥狀,可以先上無創呼吸機。
《上海市新型冠狀病毒感染診治規范與分級診療流程》中明確提及:“需要將達到氧飽和度93%以上作為治療最低目標,采取無創呼吸機支持氧療。”


呼吸機是一種能將含氧氣的空氣送入肺部,將含二氧化碳的氣體排出體外,幫助呼吸系統完成通氣的醫療設備。

第一步驟:佩戴呼吸機維持正常通氣
呼吸機屬于輔助呼吸的范疇,遠遠超越了提供氧氣的單一功能,無創呼吸機治療的原理是持續給予正壓通氣,使空氣中的氧氣能夠進入肺部,從根本上解決不能正常呼吸而引起的血氧飽和度不夠的問題。
特別是晚上睡覺時,可能因為氣喘、胸悶而不能正常呼吸,造成反復低氧的現象,這時候佩戴無創呼吸機,可以不讓血氧飽和度急速下降。

新冠可能導致出現不同程度呼吸窘迫綜合征和嚴重感染,自主呼吸難以保障血氧含量。呼吸機的使用可以避免呼吸系統和重要器官衰竭,為其他治療手段爭取時間。
第二步驟:當胸悶氣喘通氣量不夠時
當出現嚴重的胸悶氣喘,這時候需要注意的是,單純的制氧機可能因為通氣量不夠,無法保證氧氣的攝入,更加需要結合呼吸機來增加通氣量,維持血氧飽和度。

第三步驟:當需要急救去往醫院的路上
當病情趨于嚴重的情況下,一定要馬上就醫,為了保證72小時黃金時間,在去往醫院的路途,如果有條件,在車上使用車載逆變器(適用于部分車型)佩戴無創呼吸機,可以幫助維持通氣量,讓我們的血氧飽和度不會急速下降。

第四步驟:當在醫院排隊就診的過程中
當然,去醫院可能存在就診等待時間過長的情況,這個時候佩戴無創呼吸機,維持機體通氣量,可以幫助我們充分爭取黃金72小時,為其他醫療手段爭取時間。

同時,現在醫院可能會由于急癥人數過多,現有的呼吸機設備不夠,這時候佩戴無創呼吸機也可以很好地維持機體通氣量,避免血氧飽和度急速下降的情況發生,有助于配合醫生進行積極治療。
睡眠無創呼吸機可以改善通氣,增加我們的呼吸氧量,是當下自保自救的必備。無論在家里、在車上、在醫院,無創呼吸機都可以幫助我們更好地爭取黃金72小時。
除了新冠會引發低氧血癥
其實,我們日常生活中可能每一天
都在經歷“血氧飽和度”不夠的癥狀
可能有些伙伴會好奇,明明白天我測試的時候,血氧飽和度都處于正常水平,為什么還會出現“低氧”的現象?
那是因為,我們大多數人在睡眠中都是處于反復低氧或缺氧的狀態。

什么是血氧飽和度?
血氧飽和度(SpO2)是血液中血氧的濃度,是呼吸循環的重要生理參數。
一般來說,血氧飽和度正常值是95%-100%,當血氧飽和度低于90%,可能出現呼吸衰竭。
日常生活中可能我們不太注意,乙十睡眠提醒,一旦長期處于“缺氧”狀態,對身體的損害將是全方位的。不僅會讓我們更易疲勞、精神不濟,偏頭痛、頭暈胸悶,還會增加各種慢性病的發病率。
尤其是當下會大大降低我們的免疫力,在面對病毒時會更脆弱,也更容易引發重癥。
平時如何改善我們的血氧飽和度?拯救“缺氧”的睡眠?
佩戴睡眠呼吸機。

理論上講,只要是睡眠時都需要佩戴睡眠呼吸機。睡眠呼吸機在整個呼氣和吸氣過程中,施加一定程度的氣道內正壓,從而保證夜間我們睡眠所需要的正常通氣量。所以,它是一個合格且不辭辛苦的搬運工,讓我們可以維持正常的血氧飽和度,擁有一個真正高質量的睡眠,遠離亞健康。
*這里需要注意,千萬別自行盲目過多攝入純氧!
一旦吸氧過量還可能會造成呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒會造成比較大的影響,起初常表現輕微,之后隨著通氣過度,手、足、面部、尤其是口周會出現麻木并有針刺般感覺,然后出現胸悶、胸痛、頭昏、恐懼甚至四肢抽搐等癥狀,最后導致昏迷,呼吸淺而慢。

病毒還在持續蔓延,越來越多人已經正面交鋒,癥狀或輕或重。
隨之而來,身邊也發生一些因為認知的偏差,從而延誤或加重病情的現象。
乙十睡眠呼吁大家一定要重視睡眠和呼吸健康!科學認識,科學應對,攜手一同度過難關。

乙十睡眠專注睡眠醫學與服務,現已打造睡眠互聯網線上醫院,并鋪設線下連鎖乙十睡眠充電站,線上線下聯動,致力提供睡眠醫學領域全場景解決方案,打造睡眠連鎖頭部品牌。
最后,乙十睡眠祝大家2023平安健康,每天都能擁有一個高質量睡眠~
